谢尚勐 来宾市人民医院

CT是一种从人体各个角度采集的X光影像，经过电脑运算后，生成人体内的骨头、血管及软组织的剖面影像(切片)。CT扫描影像所能显示的资料较一般X射线更为详尽。CT扫描仪的应用范围很广，对那些因交通事故或者其它创伤造成的内部损伤尤其适用。CT可以用来显示任何部件的本体，也可以用来检查病症和损伤，还可以用来规划医疗、手术和放射治疗等。

(资料图)

一、什么是CT检查

通常CT能够检测到各种器官的病变，特别是能够发现和找出较高的致密程度不同的器官的占位病灶。不过，最适合CT检查的还是大脑疾病和肿瘤、出血、梗塞等病症，然后是腹部实质脏器的占位病变，比如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤，还可以对乳腺、甲状腺等部位的肿瘤进行检测和确诊。胸腔、肺、心腔内的肿瘤，以及脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿瘤也是如此。

CT对于某些弥散性的炎症和癌变的诊断作用并不明显，例如对于肝炎，CT并没有太大的作用，对于消化道的病变，CT也比不上内窥镜。CT容易发现肿瘤、肿块和出血，但如果病灶很小， CT就很难发现了。CT是一种放射线扫描设备，因此会对身体造成一些辐射伤害，但是身体受到的放射线辐射量很小，一次扫描的辐射量只比普通X光扫描高一点，通常不会造成伤害。

二、哪几种疾病做CT检查最好？

(一)颅内病变

颅脑CT是最好、最精确的诊断方法，主要用于颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、脑出血等颅内病变。CT能更好地显示出脑部的硬组织，从而更好地提升脑部检查的精确性，同时还能让医师直观地观察到脑内有没有骨折，有没有异物、血肿等。比起其它的扫描方式，头部CT的灵敏度要高很多，因为头部CT是一种无创的扫描方式，所以它能清晰地显示出头部的各个部位和内部的结构。

(二)胸部病变

CT扫描主要用于对肺部、心后区、支气管等进行扫描，确定有无病灶，同时也可以了解到病灶的大小、形状、密度、轮廓等。与一般的X光检查相比，CT扫描对胸部病变的灵敏度更高，能够确定有无胸腔积液、淋巴结或肿瘤性病变。

(三)心脑血管疾病

CT在心脑血管疾病的诊断中也得到较好运用。在CT技术的发展下，心脑血管疾病的诊断精度有了很大的提高，能让病人得到清楚的冠状动脉图像，对诊断有无冠状动脉硬化及冠脉病变有一定的帮助。

(四)骨骼病变

都说X射线能检查骨骼状况，但它很难看到骨质和关节的细微变化，尤其是有些骨质和关节的碎块。但是CT却可以轻松解决这一问题，因为它可以对骨骼的构造进行检查，还可以对骨骼的移动进行定位，所以即便是打了石膏，CT也不会受到任何的影响。

(五)盆腔脏器病变

CT能扫描出许多盆腔脏器病变，如膀胱、阑尾、肠管、前列腺、子宫等器官的病变。

(六)肝脏病变

近年来，不良生活习惯使得肝损伤出现的可能性越来越高，B超只能简单知道肝损伤的大致状况，而CT可以显示出肝损伤的具体情况。另外，CT在肝脏疾病的早期诊断中具有很高的敏感性，有助于帮助医师做出正确判断，从而采取相应举措。

三、CT检查的必知事项检查

开始检查前4小时，不能进食，不能喝酒，不能喝水，不能输葡萄糖以及不能做剧烈的运动。糖尿病病人、孕妇或哺乳期妇女接受检查时，必须告知医生。因为放疗药品的特殊性，所以预定的体检时间最好不要随意改变，如果因为一些原因而无法准时到达，可以在24小时之前与医生联系，重新安排体检时间。

检查当日，患者的病历和CT、病理及治疗过程等信息应送到PET/CT中心。体检人员到达后，在服务台导医的带领下填写自己的信息，测量完体重和血糖后将造影剂送往注射室，在打完针后需要躺在床上等待化验结果。在此过程中，不要说话、运动、打电话或看电视。患者要在护理人员的指导下进行体检，体检之前要将尿液排净，取出身上的金属物，并按照医生的指示喝水。检测过程中，请勿挪动身体，同时注意保持心绪平稳。

完成体检后，患者在医院等待医师的指示，并由医师确定影像符合要求后方可出院。有些患者在CT检查时会有一定的延迟检查和强化检查，所以要有足够的耐心。治疗完毕，患者应尽可能多喝水，以加速药物排出。

四、总结

CT可以显示上述脏器病变，但是要记住CT是有辐射的，所以不能盲目做或者经常做，必要的时候也不能太过执着，应当遵照医嘱。